眼窝凹陷整复手术效果怎么样? 眼窝凹陷是人类非常普遍的一种生理衰老的表现,那么眼窝凹陷整复手术效果怎么样?眼窝凹陷整复手术也会因为手术者的病因不同而有所不同,下面我们先来了解一下常见的造成眼窝凹陷的原因有哪些。
临床上由于眼窝凹陷的原因主要有三类——
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1、先天性上睑眶周软组织发育不良及轮匝肌薄弱:有些人因为体质、遗传之故,在二十来岁就有上述眼睑脂肪萎缩的变化。
2、随着年龄增长,皮下脂肪、眼轮匝肌眶隔脂肪萎缩:不少人是在步入中年之后,上眼睑的脂肪开始萎缩,症状表现为眼睛容易疲劳,尤其是每到傍晚时分,眼皮即觉沉重,眼睛困倦、干涩。
3、眼部外伤、手术及眼部疾病所致的软组织缺损。这样的情况属于少数,除外伤和疾病之外,主要是上眼睑做双眼皮手术时,切除脂肪过多造成的。
眼窝凹陷整复手术效果怎么样?
艺星整形专家指出,眼窝凹陷整复手术包括真皮脂肪瓣移植术、自体肋软骨球移植术、眼窝内硅胶球植入术。
一、真皮脂肪瓣移植术
自腹部的肚脐外下方或臀部外上象限切取皮肤脂肪瓣,大小为2.0cm×2.0cm,脂肪厚度为2.0cm×2.5cm备用。
1、开睑器开睑。结膜囊后部水平切开球结膜、眼球筋膜,并向眶缘作潜行分离。
2、自鼻上向颞下、自颞上向鼻下,于直肌间作斜向切口,两个组织瓣内均含有一条直肌。向眶内延长各象限的切口,并扩大肌锥腔。带柄钢球放内肌锥腔内压迫止血。
3、真皮瓣的四个前缘作预置缝线。助手用镊子夹住结膜切口缘,轻轻提起,术者将真皮脂肪瓣植入肌锥腔内。
4、将四条直肌的预置缝线拉起,并将其缝合于相应的真皮瓣缘3、6、9、12点部位。于四个象限处的真皮瓣缘与球结膜间各作褥式缝线,结扎。连续缝合球结膜。结膜囊内放入弥补物,压迫包扎。
术后给两天抗生素预防感染,一般术后5~7天首次换药,后隔日换药,术后10天拆除缝线,必要时可适当延迟拆线。结膜囊内继续放置弥补物,换弹力绷带压迫包扎2~3周,拆线后2~3个月试装义眼。
适应症:眼球摘出时当即作真皮脂肪瓣,眼球摘出后眼窝凹陷也可作真皮脂肪瓣,但消瘦的患者手术疗效不满意。
二、自体肋软骨球移植术
取出肋软骨段,切成3块,一大二小,大的居中,小的放于两侧,中间穿以细钢丝固定,使呈球状,稍加修整,切去棱角备用。
1、开睑器开睑。结膜囊后壁中央部水平切开结膜,切口由内眦部向外眦部,分离结膜下组织,暴露眼球筋膜。
2、嘱患者转动健眼,藉以瓣认各条直肌所在位置,于直肌间作斜向的眼球筋膜切口,每瓣内均有一直肌。向眼窝深部分离,松解粘连,充分扩大肌锥腔。压迫止血。
3、助手用镊子夹持结膜切口缘,轻轻提起,术者将预先制备的软骨球植入肌锥腔内。
4、上下和内外对向缝合眼球筋膜,连续缝合球结膜,结膜囊内放置弥补物。压迫包扎。
术后加压包扎,给两天抗生素预防感染。术后3天首次换药,以后隔日换药,术后1周拆线,继续用弹力绷带包扎2周,术后1个月开始制作假眼。
适应症:眼球摘出后即刻自体肋软骨球移植,长期眼球摘出后眼窝凹陷也可作自体肋软骨球移植。
三、眼窝内硅胶球植入术
1、环形切开角膜缘球结膜,分离直肌,于直肌附丽缘各作一预置缝线,切断直肌,剪断斜肌与视神经,摘出眼球,热盐水纱布压迫止血。
2、于肌锥腔内植入大小适宜的球形硅胶植入物也可采用硅胶海绵,术中根据患者具体情况进行修剪。
鼻上颞下、颞上鼻下交错斜向缝合眼球筋膜,使呈两层。结膜切口作连续缝合。结膜囊内放置弥补物,压迫包扎。
适应症:眼球摘出后当时,或眼球摘出后眼窝凹陷二期肌锥腔内硅胶球植入。
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